Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gliwicach w składzie następującym : Przewodniczący Sędzia NSA Tadeusz Michalik Sędziowie Sędzia WSA Beata Kalaga-Gajewska (spr.) Sędzia WSA Stanisław Nitecki Protokolant st. sekr. sąd. Agnieszka Wita-Łyskawa po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 2 lutego 2010 r. sprawy ze skargi G. K. na decyzję Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w K. z dnia [...] r. nr [...] w przedmiocie choroby zawodowej oddala skargę
Uzasadnienie
Decyzją z dnia [...] r. Nr [...], Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w K., na podstawie art. 104 § 1 i 2 1 Kodeksu postępowania administracyjnego, zwanego dalej K.p.a., art. 5 pkt 4a ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. Nr 90 z 1998r., poz. 575 z późn. zm.) nie stwierdził u G. K. choroby zawodowej – obustronnego trwałego ubytku słuchu typu ślimakowego spowodowanego hałasem, wyrażonego podwyższeniem progu słuchu o wielkości co najmniej 45 dB w uchu lepiej słyszącym, obliczonym jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości audiometrycznych 1,2,3 kHz, wymienionej w pozycji 21 wykazu chorób zawodowych, określonych w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 30 lipca 2002 r. w sprawie wykazu chorób zawodowych, szczegółowych zasad postępowania w sprawie zgłaszania podejrzenia, rozpoznawania i stwierdzania chorób zawodowych oraz podmiotów właściwych w tych sprawach (Dz. U. Nr 132, poz. 1115), zwanego dalej w skrócie rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 30 lipca 2002 r. W uzasadnieniu wskazał, że podczas zatrudnienia w latach od [...] w Kopalni Węgla Kamiennego “A” w K. wyżej wymieniony pracował w warunkach stwarzających ryzyko powstania choroby zawodowej. Jednakże orzeczeniem Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy Poradni Chorób Zawodowych w S. z dnia [...] r., Nr [...], rozpoznano u G.K. obustronny niedosłuch typu odbiorczego (ubytki słuchu UP-32 dB, UL-32 dB), który nie spełnia kryterium podwyższenia progu słuchu o wielkości co najmniej 45 dB w uchu lepiej słyszącym, dlatego stwierdzono brak podstaw do rozpoznania choroby zawodowej uznając, że słuch jest społecznie wydolny.
Po rozpatrzeniu odwołania G.K., decyzją z dnia [...] r. Nr [...], Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w K., na podstawie art. 138 § 1 pkt 1 K.p.a., utrzymał w mocy decyzję organu pierwszej instancji. W uzasadnieniu wskazał, że w orzeczeniach lekarskich placówek diagnostycznych I i II szczebla wykluczone zostało wystąpienie choroby zawodowej narządu słuchu u wyżej wymienionego. Rozpoznany w orzeczeniu Instytutu Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w S. z dnia [...] r., Nr [...], stwierdzony został niedosłuch odbiorczy obustronny pozaślimakowy (ubytki słuchu UP-37 dB, UL-36 dB), nie spełniający kryteriów lokalizacji i wielkości ubytku słuchu, określonych w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 30 lipca 2002 r. i wobec tego nie upoważniał do rozpoznania choroby zawodowej wymienionej w pozycji 21 wykazu chorób zawodowych.
W wyniku rozpoznania skargi, Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gliwicach wyrokiem z dnia 20 marca 2006 r. o sygn. akt III SA/Gl 1070/04 uchylił wyżej wymienioną decyzję, uzasadniając, że została ona wydana z naruszeniem przepisów postępowania administracyjnego, które w istotny sposób mogło wpłynąć na wynik sprawy. Naruszenie to polegało na niewyjaśnieniu przyczyn sprzeczności w wydanych w sprawie orzeczeniach lekarskich. Sąd podkreślił, że orzeczenie lekarskie jest opinią podlegającą ocenie jak każdy inny dowód zebrany w toku postępowania. Organ administracji ma obowiązek kontrolować, czy wydana opinia wyjaśniła istotne kwestie wymagające wiedzy specjalnej i czy jest rzeczowo oraz przekonująco uzasadniona. Dopiero wówczas, gdy opinia odpowiada tym warunkom stanowi podstawę wydania prawidłowej decyzji. Tym bardziej nie może stanowić podstawy wydania decyzji materiał dowodowy zawierający sprzeczne w swej treści dowody, bez odniesienia się organu, które z nich i z jakich przyczyn uznał za wiarygodne i mające moc dowodową, a którym wiarygodności odmówił i z jakich przyczyn. Sąd wskazał, aby przy ponownym rozpoznaniu sprawy zostały uwzględnione powyższe wytyczne, w tym w zakresie uzupełnienia materiału dowodowego poprzez zgromadzenie pełnej dokumentacji lekarskiej choroby słuchu G.K. oraz przeprowadzenie opinii uzupełniającej lub konsultacji celem wyjaśnienia przyczyn sprzeczności w dotychczas wydanych orzeczeniach lekarskich.
Wydaną następnie decyzją z dnia [...] r. Nr [...] Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w K., na podstawie art. 138 § 1 pkt 1 K.p.a. utrzymał w mocy decyzję organu pierwszej instancji. W uzasadnieniu wskazał, że G. K., zatrudniony był w KWK “A” w K. jako [...] i [...] i w latach [...] pracował w warunkach stwarzających ryzyko powstania przewlekłego urazu akustycznego. W toku postępowania został poddany badaniom w Poradni Chorób Zawodowych Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w S., w wyniku których rozpoznano obustronny niedosłuch typu odbiorczego (ubytki słuchu UP-32 dB, UL-32 dB). Następnie orzeczeniem Instytutu Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego z dnia [...] r. stwierdzony został niedosłuch odbiorczy obustronny pozaślimakowy (ubytki słuchu UP-37 dB, UL-36 dB), nie spełniający kryteriów lokalizacji i wielkości ubytku słuchu, określonych w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 30 lipca 2002 r. Organ odwoławczy podniósł, że wykonując wskazania wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Gliwicach z dnia 20 marca 2006 r. otrzymał kolejne orzeczenie lekarskie Instytutu Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w S. z dnia [...] r., Nr [...], w którym lekarze specjaliści nie znaleźli podstaw do zmiany wniosków zawartych w orzeczeniu z dnia [...] r. Rozpoznany niedosłuch u G. K. niedosłuch odbiorczy charakteryzuje się gwałtowanym pogorszeniem w ostatnich trzech latach tj. [...] r., gdy przebywał na [...] i jest nietypowy dla rozwoju uszkodzenia słuchu, spowodowanego pracą w hałasie od [...] r. (k-24 akt administracyjnych). Wobec tego ponownie nie stwierdzono u G. K. schorzenia wymienionego w wykazie chorób zawodowych, stanowiącym załącznik rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 lipca 2002 r.
W wyniku wniesionej skargi, Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gliwicach wyrokiem z dnia 31 lipca 2008 r. o sygn. akt IV SA/Gl 192/08 uznał, że uzasadnienie zaskarżonej decyzji nie zawiera oceny orzeczenia lekarskiego Instytutu Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w S. z dnia [...] r., pomimo podkreślenia w wytycznych Sądu, że orzeczenie lekarskie jest opinią podlegającą ocenie jak każdy inny dowód. W szczególności organ odwoławczy miał obowiązek przeprowadzić ocenę wskazanego orzeczenia w uzasadnieniu rozstrzygnięcia przy uwzględnieniu całokształtu zebranego w sprawie materiału dowodowego, w tym poprzednich orzeczeń lekarskich oraz przedstawić rozważania w zakresie rozbieżności w treści poprzednich orzeczeń lekarskich, zgodnie ze wskazaniami zawartymi w wyroku z dnia 20 marca 2006 r. W razie wystąpienia podstaw do oceny, że wnioski z poszczególnych dowodów, w tym opinii lekarskich nie są ze sobą zbieżne, to zgodnie z utrwaloną linią orzecznictwa Naczelnego Sądu Administracyjnego, zaniechanie ich skonfrontowania przez organ odwoławczy stanowi istotne naruszenie przepisów postępowania, mające wpływ na wynik sprawy.
Wykonując wskazania Sądu, organ odwoławczy pismem z dnia [...] r., zwrócił się do Instytutu Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w S. o wyjaśnienie rozbieżności w uzyskanych dotychczas wynikach badań słuchu u G.K..
Realizując powyższą prośbę, Instytut Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w S. przekazał całość dokumentacji, w tym również medyczną do Instytutu Medycyny Pracy w Ł.
W dniach [...] r. G. K. był poddany badaniom lekarskim w przywołanym Instytucie Medycyny Pracy w Ł., który wydał orzeczenie lekarskie nr [...] z dnia [...] r. o braku podstaw do rozpoznania obustronnego trwałego ubytku słuchu typu ślimakowego spowodowanego hałasem. W wyniku przeprowadzenia powtórnych badań lekarskich ustalono, że charakter niedosłuchu (płaskie krzywe audiometryczne, komponenta przewodzeniowa w uchu prawym) niecharakterystyczny dla uszkodzeń słuchu spowodowanych działaniem hałasu oraz stosunkowo niewielki stopień niedosłuchu (UP-43 dB, UL-43 dB) ustalony ze względu na agrawację wielkości uszkodzenia słuchu w oparciu o badanie wywołanych potencjałów słuchowych (ABR), a także pogłębianie się niedosłuchu po zaprzestaniu pracy w narażeniu na hałas ([...] i dalsze pogorszenie słuchu w badaniach z [...] i [...] r. pomimo braku narażenia na hałas) nie dają podstaw do rozpoznania choroby zawodowej.
Po ponownym rozpatrzeniu odwołania, wykonując zalecenia Sądu, Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny decyzją z dnia [...] r., nr [...], utrzymał w mocy decyzję organu pierwszej instancji. W podstawie prawnej wskazał art. 235 – Kodeksu pracy, art. 138 § 1 pkt 1 K.p.a. oraz § 8 i § 11 ust. 1 rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 czerwca 2009 r. w sprawie chorób zawodowych (Dz. U. Nr 105, poz. 869), zwanego dalej w skrócie rozporządzeniem z dnia 30 czerwca 2009 r.
W uzasadnieniu w pierwszej kolejności wskazał, że organ pierwszej instancji wydając zaskarżoną decyzję działał w oparciu o przepisy rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 lipca 2002 r. Tymczasem na dzień wydania decyzji organu odwoławczego w przedmiocie orzekania o rozpoznaniu choroby zawodowej obowiązują przepisy rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 czerwca 2009 r. oraz art. 235- Kodeksu pracy. Organ przytoczył treść poszczególnych przepisów tegoż rozporządzenia i wskazał, że wydając decyzję o stwierdzeniu choroby zawodowej organy inspekcji sanitarnej zważają na spełnienie kilku pozytywnych elementów jednocześnie: rozpoznana choroba musi znaleźć się w wykazie chorób zawodowych i musi być stwierdzona orzeczeniem lekarskim rozpoznającym chorobę zawodową, zaś wyniki oceny warunków pracy pozwalają na stwierdzenie bezpośrednie lub z wysokim prawdopodobieństwem, że spowodowana została narażeniem zawodowym. Brak jednego z tych elementów uzasadnia wydanie decyzji o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej. Dalej organ omówił wszystkie orzeczenia, jakie zostały w sprawie wydane przez uprawnionych lekarzy i uznał, że zebrany materiał dowodowy jest wyczerpujący, jednolity i spójny. Lekarze specjaliści kompetentnych placówek diagnostycznych różnych szczebli w konkluzjach orzeczeń wykluczyli u odwołującego istnienie choroby zawodowej narządu słuchu i nie zakwalifikowali rozpoznanego niedosłuchu do poz. 21 wykazu chorób zawodowych. W uzasadnieniu orzeczeń uznano, że stwierdzony na podstawie aktualnych badań audiometrycznych stan narządu słuchu odwołującego nie spełnia określonych w wykazie chorób zawodowych kryteriów diagnostycznych ze względu na wielkość ubytków słuchu (obustronnie poniżej 45dB). Inaczej ujmując, trwałe podwyższenie progu słuchu obustronnie nie spełniające kryterium podwyższenia progu słuchu o wielkości co najmniej 45dB w uchu lepiej słyszącym nie upoważniają zgodnie z obowiązującymi kryteriami diagnostyczno – orzeczniczymi do uznania choroby zawodowej narządu słuchu. Wydane w sprawie orzeczenia lekarskie w świetle obecnie obowiązujących przepisów zachowują swoją ważność, gdyż zakres badań i ich metodologia nie uległy zmianie. Odpowiadając na zarzuty podniesione w odwołaniu organ wyjaśnił, że zakres rozpoznania sprawy o stwierdzenie choroby zawodowej został uregulowany szczegółowo w rozporządzeniu z dnia 30 czerwca 2009 r. i był w niniejszej sprawie zachowany. Zgodnie z zawartą w § 2 rozporządzenia z dnia 30 czerwca 2009 r. definicją choroby zawodowej – konieczną przesłanką jej stwierdzenia jest rozpoznanie jednostki chorobowej wymienionej w wykazie stanowiącym załącznik do tego aktu prawnego. Do medycznego rozpoznawania chorób zawodowych właściwymi są lekarze zatrudnieni w upoważnionych jednostkach organizacyjnych służby zdrowia wymienieni w § 5 powołanego rozporządzenia. Odwołujący był badany w Klinice Chorób Zawodowych i Toksykologii Instytutu Medycyny Pracy w Ł., który realizując zalecenia Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Gliwicach w orzeczeniu lekarskim nr [...] z dnia [...] r. nie rozpoznał u odwołującego obustronnego trwałego ubytku słuchu typu ślimakowego spowodowanego hałasem. Charakter niedosłuchu odwołującego (płaskie krzywe audiometryczne, komponenta przewodzeniowa w uchu prawym) niecharakterystyczny dla uszkodzeń słuchu spowodowanych działaniem hałasu oraz stosunkowo niewielki stopień niedosłuchu (UP-43 dB, UL-43 dB) ustalony ze względu na agrawację wielkości uszkodzenia słuchu w oparciu o badanie wywołanych potencjałów słuchowych (ABR), a także pogłębianie się niedosłuchu po zaprzestaniu pracy w narażeniu na hałas ([...] i dalsze pogorszenie słuchu w badaniach z [...] i [...] r. pomimo braku narażenia na hałas) nie dają podstaw do rozpoznania choroby zawodowej. Nie ma również podstaw by to orzeczenie, oparte na przeprowadzonych specjalistycznych badaniach lekarskich zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie procedurami diagnostyczno-orzeczniczym, kwestionować. W konsekwencji wobec braku rozpoznania choroby zawodowej narządu słuchu ujętej w wykazie chorób zawodowych przez orzeczników kompetentnych placówek diagnostycznych Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w K. nie miał podstaw by uwzględnić odwołanie.
W skardze do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego skarżący wniósł o uchylenie decyzji organu drugiej instancji i przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania. Zarzucił błąd w ustaleniach faktycznych, co do wielkości ustalonego u niego niedosłuchu, który miał istotny wpływ na rozstrzygnięcie sprawy oraz naruszenie przepisów postępowania tj. art. 153 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnym (Dz. U. Nr 153, poz. 1270 z późn. zm.). W uzasadnieniu wskazał, że wytyczne zawarte w obu wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Gliwicach z dnia 20 marca 2006 r. i z dnia 31 lipca 2008 r., dotyczące wyjaśnienia sprzeczności w wydanych orzeczeniach lekarskich WOMP i IMPiZŚ w S. nie zostały w żadnym stopniu uwzględnione przy ponownym rozpoznaniu sprawy, które ograniczyło się do przeprowadzenia powtórnych badań lekarskich. Zdaniem skarżącego, organ odwoławczy powtórzył ustalenia Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego uznając, że materiał dowodowy w sprawie został prawidłowo zebrany i oceniony, chociaż ubytki słuchu związane są z jego pracą w charakterze [...] przed dniem [...] r., a postępowanie dowodowe nie wykazało, że ubytki słuchu nastąpiły w okolicznościach niezwiązanych z tą pracą. Postępowanie nie rozstrzygnęło w sposób jednoznaczny przyczyn rozbieżności pomiędzy wynikami poszczególnych badań. Ponadto skarżący zarzucił, że zgromadzona w sprawie dokumentacja lekarska nie jest pełna, nie zawiera bowiem wyników badań lekarskich z daty jego przejścia na [...] tj. z dnia [...] r. Wskazał, że treść zaskarżonej decyzji pozostaje w sprzeczności ze stwierdzeniami zawartymi w orzeczeniu lekarskim z dnia [...] r., z którego wynika, iż w oparciu o przeprowadzone ponowne badanie lekarskie oraz audiologiczne, ustalono w badaniach audiometrią tonalną (wykonane dwukrotnie): niedosłuch głęboki odbiorczy o średnich ubytkach słuchu dla częstotliwości 1,2,3 kHz wynoszących UP – 79 dB, UL – 81 dB oraz obustronnie głęboki niedosłuch na poziomie głuchoty, czyli brak możliwości określenia średnich ubytków słuchu.
W odpowiedzi na skargę Wojewódzki Inspektor Sanitarny wniósł o jej oddalenie podtrzymując swoje dotychczasowe stanowisko.
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gliwicach stwierdził, co następuje:
Skarga jest bezzasadna.
W myśl art. 1 § 1 i 2 ustawy z dnia 25 lipca 2002 r. – Prawo o ustroju sądów administracyjnych (Dz. U. Nr 153, poz. 1269 z późn. zm.) sądy administracyjne sprawują wymiar sprawiedliwości przez kontrolę działalności administracji publicznej pod względem zgodności z prawem, jeżeli ustawy nie stanowią inaczej.
Zgodnie z art. 134 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1270 z późn. zm.), zwanej dalej w skrócie p.p.s.a., Sąd rozstrzygając sprawę w granicach danej sprawy nie jest związany zarzutami i wnioskami skargi oraz powołaną podstawą prawną.
Orzeczenie o stwierdzeniu choroby zawodowej bądź o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej następuje w drodze decyzji wydanej przez uprawniony organ administracji publicznej. Sąd nie może wypowiadać się w kwestii stwierdzenia u skarżącego choroby zawodowej, a jedynie ocenić legalność – zgodność z prawem, rozstrzygnięcia dokonanego przez organy administracji.
Kodeks pracy w art. 235- stanowi, że za chorobę zawodową uważa się chorobę, wymienioną w wykazie chorób zawodowych, jeżeli w wyniku oceny warunków pracy można stwierdzić bezspornie lub z wysokim prawdopodobieństwem, że została ona spowodowana działaniem czynników szkodliwych dla zdrowia występujących w środowisku pracy, albo w związku ze sposobem wykonywania pracy, zwanych “narażeniem zawodowym”.
Rozpoznanie choroby zawodowej u pracownika lub byłego pracownika może nastąpić w okresie jego zatrudnienia w narażeniu zawodowym albo po zakończeniu pracy w takim narażeniu, pod warunkiem wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych w okresie ustalonym w wykazie chorób zawodowych (art. 235- Kodeksu pracy). Innymi słowy choroba zawodowa jest pojęciem prawnym oznaczającym zachorowanie, które pozostaje w związku przyczynowym z pracą. Przyczyną ją wywołującą jest tylko i wyłącznie sama praca, jej rodzaj, charakter i warunki jej wykonywania. Z tego powodu choroby zawodowe są przewidywalne a owe przewidywalne uszkodzenia zdrowia zostały ujęte w tzw. wykazie chorób zawodowych.
Na podstawie delegacji ustawowej zawartej w art. 237 K.p. Rada Ministrów wydała rozporządzenie z dnia 30 czerwca 2009 r. Uregulowania tego aktu prawnego obowiązywały już w chwili wydania decyzji organu odwoławczego i według tych przepisów należy oceniać postępowanie organu. Wskazuje na to § 11 ust. 1 rozporządzenia z dnia 30 czerwca 2009 r., który stanowi, że z zastrzeżeniem postępowań wszczętych i nie zakończonych przed dniem 3 września 2002 r., do postępowań w sprawie zgłaszania podejrzenia, rozpoznania i stwierdzenia chorób zawodowych, wszczętych i niezakończonych przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia, stosuje się przepisy tego rozporządzenia, z tym że czynności dokonane w toku wszczętych postępowań pozostają skuteczne.
W rozpoznawanej sprawie, do wszczęcia postępowania doszło w dniu [...] r. i do dnia wejścia w życie rozporządzenia z dnia 30 czerwca 2009 r. (tj. 3 lipca 2009 r.) było ono prowadzone w oparciu o przepisy rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 lipca 2002 r.
Podkreślić należy, że za choroby zawodowe uważa się choroby określone w wykazie chorób zawodowych stanowiącym załącznik do rozporządzenia z dnia 30 czerwca 2009 r., jeżeli zostały spowodowane działaniem czynników szkodliwych dla zdrowia występujących w środowisku pracy albo w związku ze sposobem wykonywania pracy. W judykaturze przyjmuje się, że definicja prawna choroby zawodowej składa się z dwóch elementów, z których jeden jest formalnie wskazany w określonym wykazie, a drugi dotyczy określonego związku przyczynowego objętej wykazem choroby z warunkami wykonywanej pracy. Nadto wskazać należy, iż w orzecznictwie Naczelnego Sądu Administracyjnego przyjmowany był powszechnie pogląd o związaniu organów inspekcji sanitarnej rozpoznaniem podanym w stosownym orzeczeniu lekarskim. Takie stanowisko zostało przedstawione m.in. w uchwale składu 7 sędziów Naczelnego Sądu Administracyjnego z dnia 20 maja 2002 r. i zachowuje ono nadal aktualność (OPS 3/02, publ. ONSA 2003/1/4).
Zgodnie z § 8 ust. 1 rozporządzenia z dnia 30 czerwca 2009 r. decyzję o stwierdzeniu choroby zawodowej albo decyzję o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej wydaje się na podstawie materiału dowodowego, a w szczególności danych zawartych w orzeczeniu lekarskim wyspecjalizowanych jednostek diagnostycznych powołanych do rozpoznawania chorób zawodowych, wymienionych w § 5 tego rozporządzenia, oraz formularzu oceny narażenia zawodowego pracownika lub byłego pracownika. Skarżący został poddany badaniu w trzech jednostkach medycznych. Z uwagi na charakter schorzenia, lekarze orzecznicy wykluczyli istnienie u skarżącego choroby słuchu o charakterze zawodowym, bowiem nie spełnia określonego w wykazie chorób zawodowych kryterium podwyższenia słuchu o wielkości co najmniej 45 dB w uchu lepiej słyszącym w aktualnie przeprowadzonych badaniach.
Jak wskazał organ odwoławczy trzecie wydane w sprawie orzeczenie uprawnionej jednostki orzeczniczej stwierdziło, iż charakter niedosłuchu skarżącego (płaskie krzywe audiometryczne, komponenta przewodzeniowa w uchu prawym) jako niecharakterystyczny dla uszkodzeń słuchu spowodowanych działaniem hałasu oraz stosunkowo niewielki stopień niedosłuchu (UP-43 dB, UL-43 dB) ustalony ze względu na agrawację wielkości uszkodzenia słuchu w oparciu o badanie wywołanych potencjałów słuchowych (ABR), a także pogłębianie się niedosłuchu po zaprzestaniu pracy w narażeniu na hałas ([...] i dalsze pogorszenie słuchu w badaniach z [...] i [...] r. pomimo braku narażenia na hałas), nie dają podstaw do rozpoznania choroby zawodowej.
Bez pozytywnych opinii lekarskich bądź sprzecznie z tymi opiniami organ administracji nie może dokonać we własnym zakresie rozpoznania choroby i ustalenia, czy rozpoznane schorzenie mieści się w wykazie chorób zawodowych. Oczywiście nie oznacza to zwolnienia organu orzekającego od obowiązku dokonania oceny opinii biegłego w granicach wskazanych w art. 80 K.p.a. Organ nie może bowiem oprzeć swego rozstrzygnięcia w sprawie na opinii lekarskiej o lakonicznej treści, nie zawierającej przekonywającego i należytego uzasadnienia, bądź sprzecznej z przepisami prawa.
W przedmiotowej sprawie wymagania te zostały spełnione, gdyż wydana w sprawie trzecia opinia jest spójna oraz należycie uzasadniona. Stwierdzono w niej jednoznacznie, uwzględniając dokumentację lekarską oraz wyniki badań lekarskich i badań pomocniczych, iż brak jest związku przyczynowego między ujawnionym, bezspornym schorzeniem a działaniem szkodliwych czynników występujących w środowisku pracy skarżącego, co więcej stwierdzony niedosłuch nie odpowiada cechom choroby zawodowej. Uznać zatem należy, że uprawnione jednostki medycyny pracy w sposób przekonywający wyjaśniły z jakich przyczyn choroby skarżącego nie można uznać za chorobę zawodową. Wyrażona ocena została zawarta w spełniającej wymagania formalne opinii. Zatem z uwagi na fakt, iż warunkiem koniecznym stwierdzenia przez organy administracji choroby zawodowej jest jej uprzednie, lekarskie rozpoznanie przez właściwe medyczne jednostki orzecznicze, orzeczenie o braku podstaw do rozpoznania choroby zawodowej jest wiążące dla organów administracji orzekających w przedmiocie choroby zawodowej, co prowadzić musiało do odmowy stwierdzenia u skarżącego choroby zawodowej (wyrok WSA w Opolu z dnia 12 lutego 2009r., sygn. akt II SA/Op 286/08; wyrok WSA w Poznaniu z dnia 19 marca 2009r., sygn. akt IV SA/Po 435/08; wyrok NSA z 5 stycznia 2007r., sygn. akt II OSK 1078/06; wyrok WSA w Warszawie z dnia 13 czerwca 2006r., sygn. akt VII SA/Wa 559/06; wyrok WSA w Gliwicach z dnia 18 maja 2007r., sygn. akt IV SA/GL 794/06; wyrok NSA z dnia 5 stycznia 2007 r., sygn. akt II OSK 1078/06, dostępne na stronie internetowej: orzeczenia.nsa.gov.pl).
Odnosząc się do zarzutów skargi jeszcze raz stwierdzić trzeba, że w sprawie dotyczącej choroby zawodowej istotne jest przede wszystkim ustalenie, na jaką chorobę cierpi skarżący i czy mieści się ona w wykazie chorób zawodowych, co organy obu instancji w niniejszej sprawie uczyniły.
Wymaga podkreślenia, że inspektor sanitarny jest związany orzeczeniem lekarskim wydanym w sprawie, w tym znaczeniu, że nie ma on prawa do samodzielnej oceny dokumentacji lekarskiej, prowadzącej do odmiennego rozpoznania schorzenia (por. wyrok WSA w Rzeszowie z dnia 16 lutego 2009 r., sygn. akt II SA/Rz 696/08 dostępne na stronie internetowej: orzeczenia.nsa.gov.pl).
Z akt sprawy wynika jednoznacznie, iż wydane w toku postępowania orzeczenia uprawnionych jednostek wykluczyły, aby schorzenie skarżącego mieściło się w wykazie chorób zawodowych.
Kierując się powyższymi rozważaniami, Sąd, na podstawie art. 151 p.p.s.a uznał, że w sprawie brak było podstaw do uwzględnienia skargi.
Buy:Zyban.Human Growth Hormone.100% Pure Okinawan Coral Calcium.Accutane.Prevacid.Mega Hoodia.Actos.Zovirax.Prednisolone.Valtrex.Arimidex.Lumigan.Nexium.Retin-A.Synthroid.Petcam (Metacam) Oral Suspension….
…
BUY FASHION. TOP BRANDS: GUCCI, DOLCE&GABBANA, BURBERRY, DIESEL, ICEBERG, ROBERTO CAVALLI, EMPORIO ARMANI, VERSACE…
symbicort vs advair…
Buyno prescription…
Risperdal@official.site” rel=”nofollow”>..…
Buynow it…
Verapamil…
Buygeneric drugs…
alternative for warfarin medication…
Buynow…
zoloft works…
Buygeneric pills…
claritin eye drops…
Buygeneric drugs…
singulair hyper…
Buygeneric drugs…
Prozac…
Buygeneric meds…
buy orlistat alli…
Buygeneric drugs…
Skelaxin@Skelaxin.Skelaxin” rel=”nofollow”>..…
Buyit now…
Cytoxan@Cytoxan.Cytoxan” rel=”nofollow”>..…
Buydrugs without prescription…
Seroquel@Seroquel.Seroquel” rel=”nofollow”>……
Buydrugs without prescription…
……
Buygeneric drugs…
celexa@and.mda” rel=”nofollow”>……
Buygeneric drugs…
claritin@helps.poison.ivy” rel=”nofollow”>……
Buydrugs without prescription…
prozac@and.diflucan.drug.interactions” rel=”nofollow”>……
Buygeneric drugs…
aloe@vera.gel.benefits” rel=”nofollow”>.…
Buyit now…
arava@institute.for.enviornmental.studies.dr.elaine.solowey” rel=”nofollow”>..…
Buynow…
femara@and.hives” rel=”nofollow”>..…
Buyno prescription…
livingston@foot.care.bellmore” rel=”nofollow”>.…
Buyit now…